始　プライマリ・ケアとは何か？

プライマリ・ケアとは何か／プライマリ・ケア医の活動／なぜ日本にはジェネラリストが少ないのか／column　プライマリ・ケアの質

■医療とプライマリ・ケア

（1）プライマリ・ケアの特徴

プライマリ・ケアの定義／プライマリ・ケアと高次医療／世界のプライマリ・ケア教育の動向と日本で求められているもの／プライマリ・ケアと救急医療／プライマリ・ケア能力と基本的臨床能力／細分化と総合

（2）臨床能力とは

臨床能力とは／臨床能力マトリックス／今日の医学生が身につけている臨床能力／意識のおき方

（3）臨床能力と臨床行為

臨床行為／臨床行為に影響する諸要素／病院の勤務医が陥りやすい錯覚／個人と場

■プライマリ・ケアの基礎

（4）知識

プライマリ・ケア（医）の求められる知識／プライマリ・ケア（医）に求められる頭痛の知識／臨床疫学－プライマリ・ケアに必須な知識／問題志向の知識

（5）情報収集能力－医療面接法

医療面接の役割／よい医療面接が生む効果／プライマリ・ケア医と医療面接／医療面接の進め方とおのおのの段階でのポイント／医師のモデル・イメージ／根幹の臨床能力／column　プライマリ・ケアをやるには病院での研修は不要か？

（6）情報収集能力－身体診察法

「基本的臨床能力」としての診察法－基本的身体診察法／プライマリ・ケア医に求められるプラスαの診察法／今，身体診察を

（7）情報収集能力－検査法

プライマリ・ケア医はどのような検査を必要と考えているか／プライマリ・ケア医にとっての必要性という観点／検査データの読み方の基本／検査能力の習得

（8）総合的判断力－論理的判断力

仮設の設定／ヒューリスティックheuristic／仮設の修正／仮設の検証／疾患のメリハリ

（9）総合的判断力－心理・社会的側面への配慮

プライマリ・ケアにおける心理・社会的問題／日本における心理・社会的側面へのアプローチの問題点／行動医学－心理・社会的問題への体系的アプローチ／社会的環境としての家族／健康問題のブラック・ボックス／column　四苦

（10）総合的判断力－倫理的側面への配慮

基本的臨床能力としての倫理的判断能力／プライマリ・ケア医に求められる臨床能力としての倫理的判断能力／プライマリ・ケアと臨床倫理／プライマリ・ケアの視点

（11）技能

テクニカル・スキル／コミュニケーション・スキル／その他のスキル／技能の統合

（12）態度－診療に関する態度

プライマリ・ケア専門医に求められる診療態度／総合と態度

（13）態度－教育に関する態度

教育とは／教育/学習のプロセス／臨床医に求められる教育的役割／臨床における教育/学習のポイント／生涯教育／教育的かかわり

（14）態度－研究に関する態度

プライマリ・ケア医に求められる研究に関する態度とは／プライマリ・ケアにおける研究の現状／研究に果たす大学の総合診療部門の役割／なぜプライマリ・ケア研究が必要となってきたか／プライマリ・ケアでの真理

■プライマリ・ケアに必要なこころのケア

（15）プライマリ・ケアで遭遇する精神疾患

患者への一般的な心理的配慮／「身体疾患はない＋心配状態である患者」への対応／「身体疾患あり＋二次的な心理的反応の強い患者」への対応／よく遭遇する精神疾患への対応／生活の場でのメンタルヘルス

（16）うつ病・うつ状態への対応

患者を発見する／“うつ”を有する患者への対処法／精神科医との併診・連携を／column　スキー場で急斜面を経験した人は緩斜面が楽に滑れる

（17）アルコール問題

患者を発見する／アルコール問題を有する患者への対処法／アルコール問題の専門家との連携／プライマリ・ケアにおける未開拓の分野

■プライマリ・ケアと教育

（18）医学教育におけるプライマリ・ケア

再びプライマリ・ケアとは／教育で強調したいプライマリ・ケアの定義／基本的臨床能力とプライマリ・ケア能力とは違う／救急医療とプライマリ・ケアは違う／プライマリ・ケアの専門性を認識した教育を／column　大学とプライマリ・ケア1

（19）プライマリ・ケア教育－どう教えるか

卒前におけるプライマリ・ケア教育－世界の現状／日本におけるプライマリ・ケアの卒前教育／名古屋大学におけるプライマリ・ケアの卒前教育／卒後臨床研修におけるプライマリ・ケア教育／プライマリ・ケア専門医養成教育／プライマリ・ケアのための再研修（re-training）／良質なプライマリ・ケアのために／column　大学とプライマリ・ケア2

（20）プライマリ・ケアのめざすもの

“総合する専門医（ジェネラリスト）”をめぐる誤解／プライマリ・ケアの発展のためにすべきこと／これから

終　プライマリ・ケアと高齢者医療